三餐飯後及其他

之一
配眼鏡驗光時，發現左眼看直線有些扭曲，驗光師說有疑慮的話最好去看醫生，看看是否黃斑部有問題。黃斑部病變？問題就大了；於是我先到本地的眼科診所求醫。

這次覺得這醫師好像沒那麼認真地為我檢查，聽了我的主訴，沒有上次所感受到的親切和藹又仔細專業的印象了，除了上一次他講過的因為年紀的關係而產生的輕微白內障之外，沒什麼問題，他又說如果你還不放心，就到大醫院做徹底檢查。

大醫院是什麼意思？本地也有一家大醫院，也有一位以前看過覺得不錯的眼科醫師，我是因為大醫院門診難掛號，圖方便就近在診所看就好了，畢竟在我心目中每位醫師的學識醫術沒什麼大差異的，態度經驗和與時俱進的進修才會成就「名醫」。

我問，那本地的某醫院可以嗎？我說出本地大醫院的名字。
「那裡大概沒那個設備吧」醫師回答：「至少要在城裡那兩三家醫院才有」；但他並沒有明說是哪一家，也沒開轉診單給我。

開了兩罐極小瓶的眼藥水、藥師說一天4次就把我打發了。我不知道還能問什麼。

之二
城裡的大醫院更難掛號，先在醫院網站查看有沒有專門治療黃斑部病變的眼科醫師；視網膜專門的醫師倒是不少，而黃斑部專門的可就不多了。終於查到一位印象中有名氣的陳醫師，在眼科醫療保健的文章和演講常見的名字，他將是我期望的救星？！

網路掛號真的很困難，我自己有空的日子更是熱門時段，去電掛號櫃檯詢問，「每次診有保留十個現場號，早上六點開始發號碼牌。」為我更不可能！不是因為起不來而是因為根本到不了。
試了許多次，離診所醫師建議的兩個月後，終於掛到號了。

沒有轉診單還真麻煩呢。大醫院的檢查果然繁複，但和醫師相處只有一分鐘吧，遠不及傳言中的三分半鐘！醫師說剛才的檢查除了白內障沒有什麼問題，若要知道是否黃斑部有病變必須自費做兩樣檢查，於是又約了檢查時間。

又是兩罐稍大瓶的眼藥水，藥名與診所開的雷同，藥袋上除了適應症 (看來也是點不點都沒差的眼藥水?)，特別註明「三餐飯後」引人注目？

不是只有內服藥才要在意飯前飯後嗎？連眼藥水也要訂飯後？後來是睿智的家人為我解惑：是因為怕你忘記所以提醒你：只要吃完飯接著就要點眼藥水。

之三
依約做自費檢查，未料儀器當機，只做完一項，檢驗師為我預約門診和補檢的日子，沒想到院內人員門診預約名額也沒有優惠，我有空的日子還是額滿的，除非我再自行掛號改日。要在「大醫院」看醫師真是折騰人！

努力掛號不懈終能得到上天垂憐 (有志竟成)！機器當然早就修好，此次卻是不同的檢驗師，他在帘外照看監視螢幕，一直對我喊加油的樣子，許多鼓舞的字眼，對了、好棒、很好、就是這樣等等語詞，令我啼笑皆非。

在醫師的一分半鐘裡，他讓我上下左右動眼，解釋檢查報告：除了白內障沒有什麼大問題，擋住文字的烏雲只是飛蚊症，沒有固定不動的黑影就還好。至於要進一步了解黃斑部的葉黃素濃度 (?) 和 (?) 必須再做兩項自費檢查.......

啊！連初老者照顧眼睛的檢查竟然都必須自費？！也就是說，只有等到眼睛瞎了健保才给付治療費用嗎？不是說預防勝於治療嗎？每個月交那麼多健保費竟然不能得到妥善的照顧，到底我們繳納的健保的錢都用到哪裡去了？

無奈啊，健保局的给付項目對我們一般鄉民而言根本是個謎，卻是在電視上常看到監督聯盟抨擊說就是統包醫療才讓健保財務搖搖欲墜！以我個人看眼科的經驗，根本沒有「統包」這回事！

雖然沒有什麼大問題，這次領到兩樣四罐、和上次一樣的眼藥水，大概真的點不點都沒差的眼藥水，一樣註明「三餐飯後」，可能是超過健保藥品给付限額，還要加重部份負擔。啊，預防眼疾還真是奢侈的事呢！在我身上實在感受不到健保給我的善意照顧！

除此之外，為了每次的看診或檢查，我都是從八點半報到後開始等待，直到十二點才繳完費領到藥離開，醫院作業的效率缺口不知道在哪一環節，生命就在無盡的等待中，消逝......